Суточное мониторирование ЭКГ в клинике «Сад здоровья»
Записаться на диагностикуМногие врачи-кардиологи и терапевты в своей практике часто сталкиваются с такими ситуациями, когда при аускультации сердца выслушивается аритмия. А направив больного на электрокардиограмму, доктор в результате получает пленку без патологий. Так происходит, потому что есть ряд проблем, которые не удается зафиксировать на кардиограмме именно в тот момент, когда пациент оказался в кабинете врача. Требуется аналогичное обследование, но более детальное и длительное. Это как раз и служит поводом для установки холтера.
Консультация врача-кардиолога
Записаться по телефону
В клинике «Сад здоровья» созданы все условия для суточного мониторирования, если у пациента имеются показания к такому виду диагностики. Непрерывность метода холтера позволит специалисту оценить состояние вашей сердечно-сосудистой системы и предотвратить серьезные проблемы, которые могут ожидать пациента в будущем.
Расскажем подробнее о самом принципе работы оборудования для обследования и благодаря кому в медицине появилось суточное мониторирование ЭКГ
Сам метод исследования назван в честь своего создателя, американского инженера Норманна Холтера. При помощи портативного аппарата на магнитную ленту записывается ЭКГ пациента, который при этом занимается своими привычными делами.
В нашей клинике мы можем предложить пациентам 24, 48, 72-часовое и даже 7-дневное исследование. Чаще всего бывает достаточно первого варианта для получения полной картины работы сердца больного.
Но бывают случаи, когда в первый день не удается зафиксировать нарушение ритма сердца. Или пациент связывает жалобы с какой-то конкретной длительной стрессовой ситуацией. И чтобы спроектировать подобное, мы используем длительное исследование.
Чтобы определиться, какой вид мониторирования нужен именно вам, не обязательно самостоятельно изучать этот вопрос и вникать во все тонкости и нюансы процедуры. Наши опытные специалисты, ориентируясь на клиническую картину вашего заболевания помогут понять, какое обследование вам рекомендовано. Суточное мониторирование ЭКГ нельзя отнести к рутинным методам.
Мы предлагаем 3-х канальный прибор или 12-канальный. В чем существенное отличие и какой какой основной принцип выбора оборудования, расскажем ниже.
3-канальный:
Регистрация мониторирования осуществляется только с трех отведений, то есть с трех точек на теле пациента в течение суток. Наиболее часто эта разновидность используется для определения ритма сердца в покое. Может быть использован для суточного исследования на фоне физической нагрузки.
12-канальный:
Обладает большей точностью, чем 3-канальный за счет того, что информация регистрируется из 12 точек. Дает возможность оценить более широкий спектр показателей. Используется при подозрении на серьезную патологию. Может применяться для топической диагностики нарушений ритма сердца (когда нужно уточнить источник происхождения нарушений ритма). 12-канальный очевидно дает больше информации во время холтеровского исследования. Разница между процедурами в цене не так велика. Поэтому рекомендуется при первичной диагностике использовать именно 12-канальный, а для контроля в динамике достаточно 3-канального.
Учитывая тот факт, что регистрация электрокардиограммы осуществляется не в покое, а на фоне привычной для пациента физической активности, значительно возрастает возможность уловить какую-то патологию. Статистические данные говорят о том, что вероятность таких неожиданных «находок» возрастает почти в двадцать раз по сравнению с обычной ЭКГ.
Позвонить и записаться на консультацию Суточное холтеровское мониторирование показано в следующих случаях:
- при возникновении внезапных болей в сердце
- для диагностики впервые выявленной аритмии
- при наличии у пациента жалоб на чувство нехватки воздуха, головокружение, обмороки, учащенное сердцебиение и перебои в работе сердца
- для оценки работы водителя ритма
- для оценки эффективности приема антиаритмических препаратов
Противопоказания к мониторированию ЭКГ
Это еще один из положительных моментов данного обследования. Как таковых абсолютных противопоказаний к нему не имеется. Однако, во время общего осмотра пациента врач обращает внимание на состояние кожи передней грудной стенки больного. К примеру, наличие выраженной аллергической реакции может выступить противопоказанием к дальнейшей диагностике. То же самое касается признаков дыхательной и сердечной недостаточности, травм грудной клетки и высокого подъема температуры тела.
Лишний раз обращаем ваше внимание на то, что такое обследование как холтеровское мониторирование экг пациент не назначает себе самостоятельно. Врачи клиники «Сад здоровья» во время первичной консультации проведут осмотр, соберут подробный анамнез и только после этого займутся назначением диагностических обследований и подбором консервативной терапии.
Какие показатели оцениваются во время процедуры?
Холтеровское мониторирование позволяет оценить следующие показатели:
- частота сердечных сокращений днем и ночью
- показатель минимальной и максимальной частоты сердечных сокращений
- количество внеочередных сокращений сердца (экстрасистол)
- эпизоды пароксизмальных тахикардий
- нарушения проводимости
- паузы
- ишемические изменения на ЭКГ
- параметры вариабельности сердечного ритма
Как именно проводят суточное мониторирование?
Пациента просят раздеться сверху до пояса. Кожу передней грудной клетки в месте прикрепления электродов обезжиривают спиртом и присоединяют одноразовые электроды. Последние подключаются к прибору, который регистрирует электрическую активность работы сердца.
За счет встроенного в прибор аккумулятора прибор работает на протяжении всего времени, на которое пациенту установлен аппарат. Это может быть 12, 24, 48 или 72 часа. Данные фиксируются на встроенную карту памяти.
Сам прибор располагается в небольшом чехле, который крепят к телу пациента, чтобы проводимое обследование не мешало ему заниматься своими привычными делами насколько это возможно.
На протяжении ближайших суток пациенту предстоит вести дневник самонаблюдения, в котором он фиксирует приемы пищи, физическую активность, сон и его продолжительность, прием лекарственных средства. Помимо этого в дневник необходимо заносить данные об имеющихся жалобах: покалывание в груди, боли, одышка, головокружение и т.д.
По истечении срока, на который установлен прибор, пациент возвращается в клинику для того, чтобы снять его.
Прибор подключают к компьютеру с целью перенести зафиксированную информацию, сделать расшифровку и проанализировать полученные данные.
Можно ли заниматься спортом во время исследования?
В целом, умеренные физические нагрузки на фоне обследования даже приветствуются. Это помогает максимально приблизить условия, в которых проводится диагностика, к тем, в которых пациент находится ежедневно. Однако, обратите внимание на то, что упражнения должны выполняться дозированно и не вызывать сильной потливости. Учитывайте также тот факт, что принять душ после тренировки не получится, так как прибор необходимо беречь от влаги.
При установке холтера каждый пациент должен быть проинструктирован о том, что ему можно делать во время исследования. Мы подготовили для вас небольшую памятку, которая поможет вам получить достоверные результаты.
Стоить сделать акцент внимание на тех вещах, которые не рекомендуются выполнять во время, когда проводится исследование. Так как это может значительным образом исказить картину обследования.
Если у вас сильно развитый волосяной покров, рекомендуется сбрить его в области грудной клетки, чтобы удалось надежно установить электроды.
В течение всего периода холтеровского исследования нельзя самостоятельно снимать электроды.
Запрещается принимать душ/ванну во время мониторирования ЭКГ.Нельзя проводить пациенту с установленным холтером некоторые инструментальные обследования. К примеру, МРТ, рентген. А также получать физиотерапевтическое лечение. Не рекомендуется находиться длительное время вблизи трансформаторных будок. Запрещено посещать бани, сауны, те места, где зафиксированы высокие температуры. То же самое касается пониженной температуры воздуха.
Прибор нужно беречь от механических повреждений. Не рекомендуют спать, лежа на животе. Так как это часто приводит к отсоединению электродов.
Холтеровское мониторированием по праву можно назвать самым универсальным методом обследования сердечно-сосудистой системы на сегодняшний день. Его главные преимущества: неинвазивность и информативность открывают перед врачом и пациентом огромные возможности в лечении уже имеющихся заболеваний сердца и в профилактике осложнений.
Нужна консультация?
Если вы не уверены, к какому специалисту вам нужно — обращайтесь к доктору онлайн. Вас проконсультирует врач, посоветует специалиста и поможет составить оптимальный план действий.
Записаться
