Для каждой болезни существуют и активно используются свои методы построения будущей тактики лечения.

При появлении болей в суставах нельзя заниматься самодиагностикой и, тем более, самолечением без консультации с врачом. Травмы, которые неправильно лечились, часто приводят к воспалению, внутренним кровотечениям, поражением капсулы суставов и нервной ткани рук, что снова приводит к появлению мучительных болей в суставах. Заболевания же переходят в запущенную стадию, грозящей полной потерей подвижности и инвалидностью.

Консультация эндокринолога понадобится при наличии нарушений обмена веществ, а если отмечается слабость и онемение в кисти, то нужно обратиться к неврологу. Во время обследования врач должен учитывать характер болей, выраженность и стойкость поражения, наличие или отсутствие скованности в движениях, а также степень изменения окружающих тканей. В основе точного определения диагноза и построения дальнейшего плана лечения лежат сбор жалоб, анамнеза (истории болезни: с чего всё началось?), проведения объективного осмотра врачом, назначения лабораторных (общий анализ крови и мочи, анализ крови на аутоантитела, пункция сустава) и инструментальных исследований (УЗИ, рентгенография в различных проекциях, МРТ, компьютерная томография).

Оказываемое лечение должно иметь комплексный подход, независимо от причин заболевания, и нацеливаться на решение трёх задач одновременно – лечение основного заболевания, восстановление утраченных функций руки и снятие болевого синдрома.

Лечение причин болей может быть двух видов: хирургическое и консервативное.

Хирургическое вмешательство проводится: при гнойных процессах, когда требуется хирургическая обработка гнойной полости или раны; при сложных травмах – проводят сопоставление обломков кости, сшивание окружающих тканей. При выраженных дегенеративных изменениях, когда сустав из-за необратимых повреждений не может выполнять свою функцию, проводят такую процедуру, как эндопротезирование суставов (замена сустава на протез, повторяющий внешний вид и двигательные функции анатомических суставов человека и изготовленных, вы большинстве случаев, из медицинских сплавов титана – гипоаллергенного, легкого и прочного).

Консервативное (медикаментозное) лечение применяется не только для лечения основного заболевания, но и для снятия болевого синдрома. Самой многочисленной и часто используемой группой лекарственных препаратов, оказывающих выраженный обезболивающий эффект, являются нестероидные противовоспалительные препараты. Их действие направленно на снятие воспаления и болей, однако они имеют много неприятных побочных эффектов, которые чаще всего отражаются на желудочно-кишечном тракте. Для купирования (избавления) болей, вызванных аутоиммунными заболеваниями (при ревматоидном артрите), применяются глюкокортикостероидные гормональные препараты в виде локальных инъекций, а также системного приема внутрь. Они обладают мощным противовоспалительным эффектом и быстро приносят облегчение болей, однако при длительном применении также обладают побочными эффектами на другие внутренние органы. Для лечения гнойных заболеваний назначаются антибактериальные препараты, которые подбираются лечащим врачом индивидуально с учетом протекающего воспалительного процесса, сопутствующих заболеваний пациента и наличия аллергических реакций организма. Для усиления действий лекарственных препаратов могут в дополнение назначаться лечебные гели, крема и мази, в составе которых содержатся противовоспалительные и анестезирующие (обезболивающие) компоненты. Хороший эффект также дают и другие методы местного воздействия.

1. Инъекции

– Введение хондропротекторов(препаратов гиалуроновой кислоты) в полость сустава при остеоартрозе, артрите и бурсите для обеспечения хрящевой ткани достаточным питанием;

– Озонотерапия – внутрисуставное и периартикулярное введение озоно-кислородной смеси позволяет купировать воспалительный процесс, который оказывает разрушительное действие на суставы, и позволяет добиться стойкой ремиссии;

– Плазма обогащённая тромбоцитами – это концентрат тромбоцитов, получаемых из крови пациентов путем центрифугирования. Тромбоциты содержат в себе большое количество высокоактивных субстанций (ростковых факторов), которые обладают мощным регенерирующим свойством. Плазма, обогащённая тромбоцитами, вводится как в саму полость, так и периартикулярно – в область сухожилий, позволяет добиться высокой степени регенерации в зоне введения;

– Введение в полость и в сухожилия кортикостероидов оказывает выраженный противовоспалительный эффект при подагре, ревматоидном артрите, однако при длительном применении гормональные инъекции начинают негативно воздействовать на суставы, постепенно их разрушая. А также они имеют ряд побочных эффектов, что существенно ограничивает их применение.

2. Мягкая фиксация с помощью ортезов или эластичного бинта
Она помогает замедлить развитие заболевания, снять напряжение с окружающих тканей, обеспечивает состояние покоя суставу, уменьшает нагрузки и повышает стабильность сустава, что снижает частоту возникновения болей при некоторых заболеваниях и предупреждает возникновение вторичной травматизации пораженной области.

3. Упражнения (ЛФК)

Они подбираются для каждого пациента индивидуально в зависимости от патологии, направлены на укрепление мышц рук, стабилизацию предплечья, плеча, активизацию секреции синовиальной жидкости, ускорению рассасывания отеков и выпотов, вымывание патологических отложений за счёт перераспределения крови и лимфы, усиление окислительных процессов в мышцах, восстановление нарушенных обменных процессов в тканях. Поэтому лечебная физкультура необходима не только для лечения болей в суставах различной локализации, но и для её профилактики.

4. Физиотерапия

Направлена на снятие болевых ощущений, уменьшение воспалительного процесса и отека, увеличение подвижности, путём запуска обменных процессов в суставе, улучшения кровообращения и замедления прогрессирования патологических процессов.

5. Иглорефлексотерапия

Данный метод подразумевает введение стерильных тонких игл в биологически активные точки, что позволяет избавиться от болей, улучшить подвижность суставов, уменьшить воспалительные процессы, особенно хронические, за счёт улучшения кровотока и активизации защитных сил организма, способствует достичь стойкой ремиссии при наличии длительных хронических болей.

6. Фокусированная Ударно-волновая терапия

Часто назначается для лечения травм и патологических состояний связок, сопровождающихся болью. Данная процедура – единственная неинвазивная альтернатива хирургическому вмешательству, позволяющая оказывать воздействие как на причину возникновения заболеваний, так и на симптоматику болей. Она является максимально эффективной и безопасна в лечении деформирующего остеоартроза, «щелкающего пальца», позволяет снизить вероятность наступления рецидива, улучшает подвижность суставов и функциональность руки в целом.

7. Кинезиотейпирование

Это метод, которой позволяет ускорить процесс восстановления суставов и избавления от болей при помощи наклеивания специальных лент на кожу над суставом, либо по ходу расположения мышц и связок, что помогает стабилизировать сустав в комфортном положении, расслабить или наоборот стимулировать близлежащие мышцы.

8. Лазеротерапия

Чаще применяется при остеоартрите, процедура направлена на уменьшение болей после травм, при обострении хронических болей, назначается после хирургических вмешательств, для уменьшения воспаления и восстановления хряща при боли в суставах рук.

9. Магнитотерапия

Используется для уменьшения болей в суставах, снятия воспалительного процесса и отёка с пораженной области, активизирует ускоренный процесс заживления и восстановления суставов руки при переломах, обладает расслабляющим, либо укрепляющим (в зависимости от необходимого результата) действием на мышцы.

Эффективное лечение – то, которое охватывает все имеющиеся проблемы, сопровождающиеся болью и связанные с конкретным заболеванием, устранение последствий, восстановление функций и профилактику последующих возможных осложнений. В реабилитационном центре, где работают опытные специалисты, такой многогранный подход доведен до совершенства.