Ударно-волновая терапия:эффекты, область применения

Ударно-волновая терапия (УВТ) — метод физиотерапии, использующий фокусированные ударные волны с максимальным энергетическим воздействием в терапевтической зоне и возможностью регулирования глубины проникновения.


Типтева Татьяна Алексеевна

Врач-кардиолог, врач функциональной диагностики
Кандидат медицинских наук
Стаж работы: 12 лет

Записаться на прием к Типтевой Т.А.

Методика


Применение волновой терапии может дать выраженный положительный эффект при острой и хронической боли, для которой иное лечение оказалось неэффективным.

С физической точки зрения, ударная волна – это область изменения давления в любой упругой среде. В медицине используют фокусированные волны определенных физических параметров – импульсная волна низкой частоты, характеризующаяся высоким давлением(до 110 МПа), фазой разряжения, высокой скоростью нарастания(до 10 нс) и короткой длительностью.

Помимо фокусированных волн в медицине применяются волны давления (или радиальные ударные волны). Они отличаются физическими характеристиками и биологическими эффектами. При распространении в тканях скорость волны давления составляет от 500 до 600 нс, а давление в тканях от 0,1 МПа до 1 МПа, что значительно меньше фокусированных волн. Различные физические характеристики обуславливают разный терапевтический эффект, а также различную клиническую эффективность.

Фокусированные ударные волны обладают наибольшей стимулирующей способностью, поэтому использование этого физического фактора позволяет добиваться лучшего терапевтического эффекта. В нашей клинике в Москве мы используем оборудование только с фокусированными ударными волнами, аппараты последнего поколения «Piezowave 2» с пьезоэлектрической генерацией ударных волн.

Метод нашел широкое применение в таких направлениях медицины, как травматология, спортивная медицина, неврология, косметология, урология, кардиология. Лечебный эффект основан на способности ударных волн воздействовать на ткани организма, стимулируя физиологические процессы, способствуя регенерации и уменьшая боль.

Прайс-лист


ВЛОК
2500 р.
Классическая электротерапия (импульсные токи), 1 процедура
1500 р.
Электростимуляция мышц, в т.ч. беспроводная
2000 р.
Ультрафонофорез лекарственный 1 зона (10 минут)
2000 р.
Ультрафонофорез лекарственный "Карипазим"
2500 р.
Фокусированная ударно-волновая терапия (до 2000 ударов)
3000 р.
Фокусированная ударно-волновая терапия (до 3000 ударов)
4000 р.
Фокусированная ударно-волновая терапия (до 4500 ударов)
5000 р.
Фокусированная ударно-волновая терапия (свыше 4500 ударов)
6000 р.
Воздействие переменным электростатическим полем на аппарате Хивамат 1 зона
2500 р.
Воздействие переменным электростатическим полем на аппарате Хивамат 2 зона
3500 р.
Воздействие низкочастотным переменным магнитным полем (ПеМП)
1000 р.
Воздействие ультразвуком при заболеваниях суставов
1500 р.
Криотерапия локальная на аппарате Game Ready, 1 зона (10 минут)
1000 р.
Прессотерапия на аппарате пневмокомпрессии BTL
2000 р.
Высокоинтенсивная магнитотерапия SIS (1 зона)
1000 р.
Высокоинтенсивная магнитотерапия SIS (2 зоны)
2000 р.
Высокоинтенсивная лазеротерапия HILT (10 минут)
1000 р.
Высокоинтенсивная лазеротерапия HILT (20 минут)
2000 р.
Направленная контактная диатермия (Текар-терапия) 1 зона
2500 р.
Направленная контактная диатермия (Текар-терапия) 2 зоны
3500 р.
Тракционное вытяжение позвоночника на компьютеризированном комплексе
2500 р.
Ритмическая ТМС, 1 сеанс (сеанс 30 мин)
2700 р.

Online запись


Физиотерапия
Время:

Преимущества ударно-волновой терапии


Показания к ударно-волновой терапии


Процедура пользуется популярностью в клиниках Москвы, что объясняется преимуществами применения волн.
Фокусированная ударно-волновая терапия – один из сильнейших физических факторов, использующихся в физиотерапии, позволяет быстро добиться стойкого результата.
1. Неинвазивность. Для проведения не нужно нарушать целостность кожи в зоне влияния, отсутствует необходимость применения анестезирующих и гормональных средств.
2. Безопасность. Метод не имеет осложнений и большинство пациентов хорошо переносят подобное воздействие.
3. Обезболивание. За счет выраженной способности ударно-волновой терапии снимать болевой синдром пациент может снизить дозу или отказаться от приема обезболивающих препаратов.
4. Отсутствие ограничений. Сразу после сеанса пациент может вернуться к привычному образу жизни.
5. Быстрое действие. Уже после первого сеанса возможно заметить положительное влияние: как уменьшение боли, выраженности отека в области воздействия.
6. Длительный результат. Несмотря на то что проводится всего 5 процедур, ударно-волновая терапия имеет накопительное воздействие. Стимулирующий эффект на тканевом уровне сохраняется в течение 3 месяцев после окончания лечения.
7. Удобная периодичность проведения процедур – 1 раз в неделю.
Применение волн иногда может заменить хирургическое лечение или блокады с введением веществ в триггерные точки, например при лечении тендинитов и артрозов.

Медицинский эффект УВТ

Согласно данным исследований фокусированные ударные волны воздействуют на все структурные составляющие живого организма (мягкие ткани, кровеносные сосуды, нервные волокна, сухожилия, кости) и конкременты.
Основой для стимулирующей способности ударных волн является механотрансдукция – трансформация механических сигналов в молекулярные и биохимические реакции в тканях. Биологические эффекты воздействия ударных волн на организм разнообразны и зависят от того, на какую ткань воздействуют.
Основные терапевтические эффекты фокусированных ударных волн:
1. Обезболивающий эффект. Ударные волны воздействуют на болевые рецепторы, происходит блокирование проведения импульсов – анальгезия.
2. Мышечная релаксация, возникающая как следствие нарушения нейромышечного проведения.
Метаболическое действие – восстановление внутриклеточного и внеклеточного ионного обмена. Ударно-волновая терапия стимулирует процесс выработки фосфолипазы, запускает восстановление нормальной работы клетки.
3. Сосудистый эффект. Под действием ударных волн в тканях возникает стрессовая капиллярная реакция – спазм капилляров, сменяющийся их расширением. В результате существенно улучшаются гемоциркуляция и лимфоотток.
4. Противовоспалительное действие. В ответ на механический и химический стресс активизируется механизм самозащиты, способствующий стимуляции местных регенераторных возможностей.
5. Остеогенное действие – стимуляция размножения и роста клеток костной ткани.
6. Восстановление эластичности соединительной ткани вследствие воздействия на ее клетки, в которых происходит усиление метаболизма.
7. Хондропротективное действие обусловлено воздействием на клетки хрящевой ткани – хондроциты.
8. Антибактериальное влияние волн. Волны способствуют выработке антимикробного пептида. За счет чего такое лечение используется при трофических язвах, ожогах и длительно не заживающих ранах.
Перечисленные эффекты объясняют частое назначение УВТ врачами Москвы.

Ощущения во время проведения ударно-волновой терапии

Во время процедуры пациент должен чувствовать болезненность. Дело в том, что здоровая ткань не реагирует на волну, а ткань с патологией реагирует болью. Болевое ощущения для пациента во время процедуры должно быть комфортным. Возможно распространение болей, когда процедура проводится в одной зоне, а боли отмечаются в другой. После процедуры должно быть облегчение боли, что свидетельствует о правильном ее проведении.

Ударно-волновая терапия может использоваться самостоятельно в рамках лечения заболевания, и при необходимости ее сочетают с другими методами лечения. Показаниями для применение ударно-волновой терапии являются:

  • боли в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника
  • тендопатии в области плечевого, локтевого, голеностопного, коленного и тазобедренных суставов
  • деформирующие артрозы вышеперечисленных суставов
  • пяточная шпора
  • триггерные точки и мышечно-тонические боли при остеохондрозе
  • замедленная консолидация переломов длинных трубчатых костей
  • свежие переломы костей
  • состояния после повреждения связочного аппарата
  • состояние после операций на костях и суставах, когда требуется снять воспаление и выраженную боль в зоне действия
  • длительно не заживающие раны
  • эректильная дисфункция
  • простатит
  • болезнь Пейрони
  • изменения трофики стоп на фоне сахарного диабета
  • трофические язвы

Противопоказания к лечению

  • Беременность,
  • Опухоль в зоне воздействия.

Ограниченное применение ударно-волновой терапии в случае:

  • Детский и подростковый возраст;
  • Прием антикоагулянтов;
  • Системные заболевания крови и соединительной ткани;
  • Инфекционный процесс.

Возможные побочные эффекты

Ударно-волновая терапия имеет минимальный риск развития опасных побочных симптомов. Возможные побочные эффекты:
  • Обострение хронической боли;
  • Снижение артериального давления во время проведения процедуры. Как правило, происходит при лечении плечевого сустава у мужчин.
  • Образование кровоизлияний и гематом в месте воздействия ударных волн при приеме антикоагулянтов.

 

УВТ в спортивной медицине, ортопедии, травматологии

Ударно-волновая терапия отлично показала себя в спортивной травматологии и ортопедии и доказала свою эффективность при лечении любых травм и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Процедура имеет высокую эффективность, а также минимум противопоказаний и низкий риск побочных эффектов, что позволяет проводить лечение, не снимая большую часть физических нагрузок у спортсмена. Основные показания к ударно-волновой терапии:

  • Повреждения связок (кроме передней и задней крестообразных связок);
  • Лигаментиты и тендиниты;
  • Замедленное сращение костей;
  • Стрессовые переломы;
  • Повреждение и спазм мышц;
  • Боли в спине, в области таза;
  • Миофасциальный болевой синдром, триггерные точки;
  • Посттравматические контрактуры.

При необходимости к лечению добавляются внутрисуставные инъекции, ЛФК, медикаментозные препараты.

УВТ в лечении трофических язв

Трофическая язва длительно не заживает, причиной ее развития является нарушение кровообращения и трофики нижних конечностей. Часто патология встречается на фоне сахарного диабета. После сеанса терапии при трофических язвах отмечается ускорение обмена веществ, нормализацию кровообращения, запуск процессов регенерации.

УВТ в косметологии

Используется для коррекции фигуры, при лечении целлюлита. Под воздействием ударной волны синтезируется коллаген, который улучшает тургор и эластичность кожи, формируется новое капиллярное русло. Также синтезируется эндотелиальный фактор роста сосудов, что ведет к формированию нового капиллярного русла, существенно улучшая микроциркуляцию крови и лимфы. Метаболический эффект обусловлен увеличением мембранной проницаемости адипоцитов – клеток жировой ткани, вследствие кратковременного расширения межмолекулярных расстояний при ударно-волновом воздействии.

Для видимого первого эффекта понадобиться около 14 дней, а для наибольшей эффективности необходимо пройти курс из 8-10 процедур.

Сочетание УВТ с другими процедурами

Фокусированная ударно-волновая терапия – это метод терапии, который не сочетается с другими физическими факторами. Это связано с тем, что у классической физиотерапии действие совсем иное чем у УВТ, и другие методы могут снижать эффективность воздействия ударных волн. Единственный метод, хорошо сочетаемый с фокусированной УВТ – криотерапия (лечение холодом).

Обязательным условием для эффективности лечения является проведение лечебной гимнастики, что поможет исправить патологические закономерности движений и закрепить достигнутый эффект.

Лечение в нашей клинике в Москве проводится согласно международным протоколам соответствует стандартам DIGEST(Немецкое Международное Общество Ударно-волновой Терапии), что обеспечивает высокий уровень качества эффективности лечения. Доступная стоимость – еще одно достоинство ударно-волновой терапии. Зачастую цена полного курса УВТ оказывается ниже по сравнению с дорогостоящей хирургической операцией или регулярным приемом лекарств.

Специалисты